永濟(jì)扁鵲廟中的醫(yī)生行醫(yī)畫作與對(duì)聯(lián) 記者 劉亞 攝

8月19日是中國(guó)醫(yī)師節(jié)。古往今來(lái)，醫(yī)務(wù)人員便受到尊敬。在我國(guó)古代職業(yè)排序“九流”的多個(gè)版本中，“醫(yī)生”這一職業(yè)一直穩(wěn)居第二位，僅次于舉子，故有“不為良相，便為良醫(yī)”之說(shuō)。那古代對(duì)醫(yī)務(wù)人員有哪些尊稱？又是如何褒獎(jiǎng)名醫(yī)的呢？

古人尊稱醫(yī)生為“先生”

從古至今，醫(yī)生都是備受人們尊重的職業(yè)，不同朝代對(duì)醫(yī)生的稱呼各有不同。

早在周代，對(duì)醫(yī)務(wù)人員已有不同的稱呼。當(dāng)時(shí)將包括醫(yī)生在內(nèi)具有藝技的勞動(dòng)者統(tǒng)稱為“工”?！鹅`樞·邪氣藏府病形篇》曰：“問(wèn)其病，知其處，命曰工”，并將醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生尊稱為“上工”或“良工”。此后又將內(nèi)科醫(yī)生稱“疾醫(yī)”，外科醫(yī)生稱“瘍醫(yī)”，管理帝王飲食衛(wèi)生的醫(yī)生稱“食醫(yī)”。

扁鵲為春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期名醫(yī)，因家居于盧國(guó)（今山東省長(zhǎng)清區(qū)），又名“盧扁”。其醫(yī)術(shù)居列國(guó)之冠，被尊為“醫(yī)祖”，后喻稱醫(yī)術(shù)超群的醫(yī)生為“盧扁”。

秦代有兩位名醫(yī)，一位名“和”，一位名“緩”，因醫(yī)術(shù)皆高明，且不計(jì)名利，后喻稱醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的醫(yī)生為“和緩”。晉代摯虞《疾愈賦》曰：“講和緩之馀論，尋越人之遺方?！蹦铣沃x靈運(yùn)《山居賦》曰：“靁（léi）桐是別，和緩是悉?！?/p>

東漢醫(yī)學(xué)家張仲景，不但醫(yī)術(shù)高超，而且醫(yī)德高尚，被尊稱為“醫(yī)圣”，此后人們便將醫(yī)術(shù)最高明、醫(yī)德最高尚，對(duì)后世醫(yī)學(xué)影響最大的醫(yī)生尊稱為“圣人”或“醫(yī)圣”。

而今，“大夫”一詞已成為醫(yī)務(wù)人員的代稱，在古代屬多義詞。大（dài）夫指醫(yī)生；大（dà）夫?yàn)楣倜?/p>

“大夫”作為官名，始于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。君王之下設(shè)卿、大夫、士三級(jí)。隋唐以后，“大夫”為高官的稱號(hào)。清代高級(jí)文官稱“大夫”，高級(jí)武官稱“將軍”。宋代開始設(shè)置以“大夫”為名稱的醫(yī)官。而醫(yī)官中最高級(jí)的尊稱“大夫”，其次稱“郎中”，以下稱“醫(yī)效”“衹侯”等。因?yàn)椤按蠓颉笔轻t(yī)官中最高的職位，所以把“大夫”作為醫(yī)生的尊稱。又因?yàn)獒t(yī)官中也有“郎中”一職，所以也把醫(yī)生稱為“郎中”。但“大夫”和“郎中”略有區(qū)別。一般將設(shè)館從醫(yī)（坐堂行醫(yī)）的醫(yī)生稱作“大夫”，而把走串于鄉(xiāng)間的醫(yī)生叫作“郎中”或“方醫(yī)”“鈴醫(yī)”。就地域而言，早年間北方習(xí)慣稱醫(yī)生為“大夫”，而南方則習(xí)慣稱醫(yī)生為“郎中”。

據(jù)《清代官職大觀》記載，太醫(yī)院的“大夫”分四個(gè)級(jí)別，一等稱“御醫(yī)”，只有13人；二等稱“吏目”，有26人；三等稱“醫(yī)士”，有20人；四等稱“醫(yī)生”，有30人，相當(dāng)于現(xiàn)在醫(yī)院里的助理醫(yī)師。從嚴(yán)格意義上說(shuō)，太醫(yī)院的“御醫(yī)”“吏目”“醫(yī)士”可以獨(dú)立看病，即有處方權(quán)；而“醫(yī)生”只能當(dāng)助手?！搬t(yī)生”的“生”字，是“生員”的意思，即“見習(xí)大夫”。

其實(shí)，“醫(yī)生”一詞最早出現(xiàn)于唐代，但古代“醫(yī)生”之名沒(méi)有現(xiàn)在的醫(yī)生之義，而是指在“醫(yī)學(xué)”中就讀的學(xué)生。

據(jù)《新唐書》記載，唐武德年間，唐高祖李淵在京城長(zhǎng)安（今陜西省西安市）創(chuàng)辦了中國(guó)歷史上第一所醫(yī)科大學(xué)——“醫(yī)學(xué)”，直屬太醫(yī)署。貞觀三年，太宗李世民又在全國(guó)各州府設(shè)立“醫(yī)學(xué)”?！搬t(yī)學(xué)”的學(xué)生有醫(yī)生、針生、按摩生、咒禁生、藥園生，其中的“醫(yī)生”便是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)病理的學(xué)生?！短屏洹ぬt(yī)署》曰：“醫(yī)生四十人，典學(xué)二人?！?/p>

《元典章·禮部五·醫(yī)學(xué)》稱：“各處有司廣設(shè)學(xué)校，為醫(yī)師者，命一通曉經(jīng)書良醫(yī)主之，集后進(jìn)醫(yī)生講習(xí)《素問(wèn)》《難經(jīng)》、仲景、叔和脈訣之類?！边@里的“醫(yī)生”便是指“醫(yī)學(xué)”里的學(xué)生。

“醫(yī)生”作為醫(yī)務(wù)人員的代稱，是逐步演化而來(lái)的。因救死扶傷，職業(yè)高尚，為詩(shī)人所贊詠。

南宋詩(shī)人范成大《書事》詩(shī)曰：“日日處方候脈，時(shí)時(shí)推莢禳災(zāi)。門外雖無(wú)車轍，醫(yī)生卜叟猶來(lái)?！泵骷尉改旰擦衷壕幮撄S佐賦《昆岡為顏醫(yī)生鈺題》詩(shī)：“振衣千仞付兒曹，投老昆岡志亦豪。蟾兔影中丹桂近，鳳凰巢下碧梧高?！眳^(qū)元晉《貽汪醫(yī)生》詩(shī)曰：“瀟森楓樹擁柴門，藥籠君來(lái)度幾村。懷里當(dāng)歸淹客夢(mèng)，天涯遠(yuǎn)志隔鄉(xiāng)園?！绷执蟠骸端陀噌t(yī)生歸上杭》：“賣藥來(lái)城市，乘槎到海涯。遨游三楚客，談笑五侯家。露冷丹楓下，天空白雁斜。西歸猶未老，寧肯臥煙霞?！痹?shī)題中的“醫(yī)生”，即掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，進(jìn)行疾病防治的人員。

就北京地區(qū)而言，早年間多將醫(yī)生尊稱“先生”。到醫(yī)院看病謂之“看先生”，請(qǐng)醫(yī)生上門就診謂之“請(qǐng)先生”。此稱據(jù)傳源于醫(yī)生所開處方。老年間醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生都寫的一手好字，所開處方盡顯其書法功底，不僅美觀大方，而且清晰易讀，所以將醫(yī)生視為學(xué)識(shí)淵博者，稱之為“先生”。

名醫(yī)懸壺濟(jì)世得嘉獎(jiǎng)

古語(yǔ)有云：“大醫(yī)精誠(chéng)施仁術(shù)，妙手醫(yī)者父母心?！睔v代名醫(yī)以己之精湛醫(yī)術(shù)，懸壺濟(jì)世，治病救人，受到歷代帝王的褒獎(jiǎng)和黎民百姓的稱道。

蔣武生，江蘇儀真縣（今江蘇省儀征市）人，明永樂(lè)年名醫(yī)。其脈術(shù)精湛，無(wú)論王公貴族還是鄉(xiāng)野村夫，都向他求醫(yī)問(wèn)藥。太醫(yī)院院使戴思恭聞其名，將他舉薦到太醫(yī)院，遂在宮中當(dāng)差多年，治愈病者無(wú)數(shù)。明成祖朱棣為了嘉獎(jiǎng)他，便下令讓工部為他建造府宅。他再三推辭，成祖才收回了成命。他去世后，剛繼位的仁宗皇帝派欽差一路護(hù)送他的靈柩歸鄉(xiāng)下葬，并在當(dāng)?shù)貫樗ㄔ炷沟睾挽魪R，還追封他為太醫(yī)院院使，賜謚號(hào)“恭毅”。

連成玉為明代嘉靖年間山西潞安府（今山西省長(zhǎng)治市）人，多年研讀醫(yī)書、踐行醫(yī)法，創(chuàng)立了“以簡(jiǎn)為要，以久為效，少補(bǔ)壯瀉，陰陽(yáng)皆調(diào)”的穿戴式艾灸療法，尤以問(wèn)診疑難雜癥知名。世宗朱厚熜三子、裕王朱載垕寵妃李彩鳳患不孕癥，久治不愈，當(dāng)?shù)弥喊裁t(yī)連成玉醫(yī)術(shù)高超，便召其入府，為李彩鳳把脈診治。連成玉運(yùn)用連氏艾灸和連氏飲膳幫助其暖宮助孕。經(jīng)過(guò)精心調(diào)理身體，李彩鳳喜得龍子朱翊鈞，此后又生下一子三女。裕王大悅，稱其為“送子灸王”。朱翊鈞（萬(wàn)歷皇帝）登基后，連成玉被任命為太醫(yī)院御醫(yī)。已是太后的李彩鳳對(duì)醫(yī)術(shù)高超的連成玉更為器重，因她信佛，所以封連成玉為“九蓮居士”，并賜“博施濟(jì)世”金匾。

道光元年，北京流行疫病，年過(guò)六旬的名醫(yī)吳瑭在京城設(shè)施藥站，“制苦溫芳香、扶陽(yáng)祛穢之劑霹靂散以救之，大獲奇效”。半月余，宛平、大興、良鄉(xiāng)諸縣慕名求醫(yī)者百余，吳瑭廣施藥劑，分文不取，被譽(yù)為“華佗傳世”。順天府尹感念吳瑭樂(lè)善好施，特獎(jiǎng)給吳瑭“華佗再世”金牌匾一塊，并出資為他精裝修了醫(yī)館。

1901年，北京出現(xiàn)疫情，“一人之死，同街?jǐn)?shù)人有染”。回族名醫(yī)丁德恩擬出預(yù)防瘟疫之方，以普通價(jià)廉的藥材廣施四鄰，頗有療效。幾日之后，便有四九城之患者上門討要醫(yī)方，丁氏無(wú)償以自制藥劑饋之。由于丁德恩醫(yī)術(shù)高超，樂(lè)善好施，時(shí)人尊稱其為“丁三巴”（“巴”即“爺”之意），并捐資在其開設(shè)的醫(yī)室外修建了一座木質(zhì)牌坊，上書“德善醫(yī)室”四個(gè)大字。

1933年，華北地區(qū)洪澇災(zāi)害后發(fā)生霍亂，次年又出現(xiàn)白喉、猩紅熱等疫情。京城名醫(yī)趙文魁日夜應(yīng)診，出入病患之所，每天達(dá)10余家，不幸身染疫疾，但仍繼續(xù)救治患者，幾日之后去世，終年61歲。被救治者聞之，無(wú)不心痛，紛紛前來(lái)吊唁，并送上多塊匾額，上書“京師華佗”“燕京神醫(yī)”。出殯之日，送葬者以千而計(jì)。

 （《北京日?qǐng)?bào)》）