近日，喀麥隆雅溫得婦兒醫(yī)院婦科病房?jī)?nèi)氣氛一度緊張——一名孕18周的年輕女性，因持續(xù)一周腹痛、伴高熱被緊急送診?；颊吒雇磩×?、表情痛苦，加上處于妊娠狀態(tài)，病情處置面臨雙重挑戰(zhàn)。

接到會(huì)診求助后，第24批中國(guó)（山西）援喀麥隆雅溫得醫(yī)療隊(duì)外科醫(yī)生劉海崢（運(yùn)城市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科副主任）立即趕到醫(yī)院。查體后發(fā)現(xiàn)，患者右下腹明顯壓痛、腹肌緊張，體溫接近40℃。實(shí)驗(yàn)室檢查提示白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白顯著升高，考慮體內(nèi)存在嚴(yán)重感染。腹部超聲未能清晰顯示闌尾，但結(jié)合臨床表現(xiàn)及孕中期特殊體位，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)高度懷疑系復(fù)雜性急性闌尾炎，并存在穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

“不能再等了，再延誤，腹腔感染進(jìn)一步擴(kuò)散，隨時(shí)可能威脅孕婦和胎兒安全?！蓖饪漆t(yī)生劉海崢經(jīng)過綜合評(píng)估后，果斷決定行急診開腹探查手術(shù)，并與婦產(chǎn)科Dr Ehete及麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作。

進(jìn)入腹腔后，術(shù)野情況遠(yuǎn)比預(yù)想的更為嚴(yán)重——闌尾已發(fā)生壞疽并穿孔，周圍形成巨大膿腫，膿液彌漫腹腔，小腸與周圍組織嚴(yán)重粘連。腹腔感染明顯，操作難度和風(fēng)險(xiǎn)極高。

在復(fù)雜解剖環(huán)境下，外科醫(yī)生劉海崢沉著冷靜，精準(zhǔn)分離粘連組織，清除壞死闌尾并充分引流沖洗腹腔膿液，最大限度控制感染擴(kuò)散。同時(shí)，全程密切關(guān)注孕婦生命體征及胎兒情況，最大程度降低對(duì)妊娠的不良影響。

經(jīng)過一個(gè)小時(shí)緊張而精細(xì)的操作，手術(shù)順利完成。這不是一次普通手術(shù)，而是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命守護(hù)。

術(shù)后，外科團(tuán)隊(duì)為患者制訂了系統(tǒng)的抗感染與術(shù)后管理方案，從用藥、生命體征監(jiān)測(cè)到胎兒評(píng)估，每一個(gè)細(xì)節(jié)都反復(fù)推敲。幾天后，患者體溫逐漸恢復(fù)正常，腹痛明顯緩解，炎癥指標(biāo)明顯下降，孕婦及胎兒情況穩(wěn)定。

面對(duì)前來查房的中國(guó)醫(yī)生，患者緊緊握住他們的手，反復(fù)表達(dá)著感謝?！爸x謝你們救了我和我肚子里的孩子”。

在雅溫得這片土地上，中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)用大愛穿越國(guó)界，用責(zé)任連接生命。每一次出診，每一臺(tái)急診手術(shù)，都是對(duì)“生命至上”理念的生動(dòng)實(shí)踐。

劉海錚 口述

記者 王耀 整理